Programme

Séquence 1 – Introduction et recueil des attentes
Présentation du formateur et des participants.
Présentation des objectifs et du déroulement de la journée.
Recueil des attentes et des expériences professionnelles.
Évaluation initiale des connaissances.

Séquence 2 – Comprendre les conséquences biologiques du traumatisme
Rappels d’histologie et de physiopathologie.
Réponse du complexe pulpo-dentinaire.
Réponse du ligament alvéolo-dentaire.
Conséquences du traumatisme sur les tissus dentaires et parodontaux.
Facteurs influençant le pronostic.

Séquence 3 – Examen clinique, diagnostic et imagerie
Recueil des circonstances du traumatisme.
Interrogatoire médical et dentaire.
Examen extra-oral et intra-oral.
Tests cliniques et tests de sensibilité pulpaire.
Recherche des lésions associées.
Choix des examens radiographiques.
Interprétation des images.
Classification du traumatisme.
Établissement du diagnostic et du pronostic initial.

Séquence 4 – Prise en charge immédiate selon les recommandations IADT
Organisation de la consultation d’urgence.
Hiérarchisation des priorités thérapeutiques.
Prise en charge des fractures coronaires.
Prise en charge des fractures corono-radiculaires.
Prise en charge des luxations.
Prise en charge des avulsions.
Conservation et repositionnement des dents traumatisées.
Indications des thérapeutiques pulpaires.
Choix et mise en place d’une contention.
Conseils postopératoires au patient.
Prescription, traçabilité et information du patient.

Séquence 5 – Travaux pratiques
Coiffage pulpaire
Pulpotomie partielle de Cvek
Collage d’un fragment dentaire
Restauration directe en composite
Réalisation et mise en place d’une contention

Séquence 6 – Organisation du suivi
Présentation du calendrier de suivi.
Examens cliniques et radiographiques à réaliser.
Critères d’évolution favorable.
Signes d’alerte devant conduire à une réévaluation thérapeutique.
Information à transmettre au patient et à son entourage.

Séquence 7 – Nécrose pulpaire
Physiopathologie.
Signes cliniques et radiographiques.
Limites des tests de sensibilité.
Critères diagnostiques.
Indications du traitement endodontique.
Particularités de prise en charge des dents immatures.
Surveillance et pronostic.

Séquence 8 – Oblitération canalaire
Mécanismes de l’oblitération.
Signes cliniques.
Modification de la teinte dentaire.
Surveillance radiographique.
Indications et difficultés du traitement endodontique.
Prise en charge esthétique de la dyschromie.
Indications éventuelles d’un éclaircissement externe ou interne.

Séquence 9 – Résorptions radiculaires
Résorption inflammatoire externe.
Résorption de remplacement.
Facteurs de risque.
Diagnostic différentiel.
Signes radiographiques.
Temporalité d’apparition.
Principes thérapeutiques.
Critères de surveillance.
Évaluation du pronostic.

Séquence 10 – Ankylose, perte d’attache et conséquences parodontales
Diagnostic de l’ankylose.
Conséquences chez l’enfant et l’adolescent en croissance.
Infraposition progressive.
Perte d’attache et atteintes parodontales.
Indications de conservation ou d’extraction.
Coordination avec les autres disciplines.

Séquence 11 – Implications orthodontiques
Évaluation préalable d’une dent ayant subi un traumatisme.
Délai avant déplacement orthodontique.
Risque de résorption.
Risque d’ankylose.
Modalités de surveillance pendant le traitement orthodontique.
Communication entre l’omnipraticien, l’endodontiste et l’orthodontiste.

Séquence 12 – Travaux pratiques et étude de cas
Repérage et prise en charge d’un canal oblitéré
Réflexion autour d’un traitement endodontique complexe
Planification d’une restauration corono-radiculaire
Préparation d’une restauration adhésive ou d’une restauration provisoire
Réalisation d’un composite stratifié
Analyse de cas cliniques
Construction d’un plan de traitement

Séquence 13 – Synthèse et arbre décisionnel
Identification des messages clés.
Construction d’un arbre décisionnel.
Conduite à tenir en fonction du diagnostic.
Critères d’orientation vers un praticien spécialisé.
Analyse de situations cliniques.
Questions et échanges.