Programme

L'imagerie dento-maxillaire dispose de techniques d'examen classiques comme le panoramique dentaire et les clichés endo-buccaux, mais aussi de méthodes plus élaborées comme l’échographie, le scanner ou la tomographie à faisceaux coniques (CBCT). Complément de l'examen clinique, l'imagerie est indispensable dans l'évaluation des pathologies dento-maxillaires et faciales.

Pour répondre à l'objectif de cette formation qui est de permettre aux praticiens le dépistage et la conduite à tenir face à la découverte d'images radiologiques inhabituelles, cette séance s'articule sur le principe qui veut que l'on ne trouve que ce que l'on cherche et que l’on ne cherche que ce que l'on connaît. Nous examinerons donc les images fournies par divers examens radiologiques du patient sans pathologie pour se familiariser avec les images qui sont le reflet de la normalité. L'approche pédagogique sera ensuite basée sur la présentation des trois intervenants en interaction avec les participants. Les différentes images produites par ces diverses techniques seront discutées et comparées avec les images 3D fournies par le CBCT, pour comprendre ce que ces images apportent de plus et pour quelles indications elles doivent se substituer aux clichés « classiques ».

Nous vous invitons également à venir avec vos propres cas afin de pouvoir discuter tous ensemble de vos éventuelles difficultés diagnostiques ou thérapeutiques.

1. Analyse des pratiques professionnelles/connaissances par évaluation avant formation (10 minutes)

2. Bases fondamentales de l’examen radiologique tridimensionnel (30 minutes)
o Monter l’intérêt et les limites de la tomodensitométrie et du CBCT en présentant le fonctionnement de ces appareils et la formation des images. Les aspects réglementaires impliquant les utilisateurs de ces appareils sont abordés.
o Moyen pédagogique : présentation orale

3. Anatomie radiologique tridimensionnelle du massif crânio-facial (1 heure)
o Rappeler les particularités de l’anatomie radiologique de la mandibule, du maxillaire et des ATM
o Moyens pédagogiques : présentation orale et lecture de CBCT/scanner par chaque participant

4. Imagerie tridimensionnelle dans la pathologie dentaire (1 heure)
o Montrer l’intérêt de l’examen CBCT dans le diagnostic et le traitement des pathologies dentaires : anomalies dentaires de position, de nombre, résorptions radiculaires, pathologies et traitements endodontiques, pathologie parodontale, traumatologie dentaire, diagnostic et traitement orthodontique
o Moyens pédagogiques : présentation orale et lecture de CBCT/scanner par chaque participant

5. Imagerie de la pathologie sinusienne (30 minutes)
o Rappeler la pathologie sinusienne à travers les images spécifiques de la tomodensitométrie et du CBCT
o Moyen pédagogique : présentation orale

6. Les tumeurs des maxillaires (1,5 heure)
o Quelles questions se poser devant une image radiologique des maxillaires. Etablir un diagnostic radiologique des tumeurs bénignes et malignes les plus fréquemment rencontrées
o Moyens pédagogiques : présentation orale et lecture de CBCT/scanner par chaque participant

7. La planification chirurgicale (1,5 heure)
o Monter l’intérêt et les limites de l’imagerie tridimensionnelle pour l’avulsion des dents incluses, pour la chirurgie osseuse (greffes en bloc, comblements sinusiens …) et en implantologie
o Moyens pédagogiques : présentation orale et lecture de CBCT/scanner par chaque participant

8. Evaluation des connaissances après formation/debriefing (20 minutes)